每經編輯｜每經記者 周程程    

每經記者 周程程 

1月24日，上海市“兩會”期間，徐匯代表團出現了“搶話筒”發言的場面。而讓他們爭搶發言的正是關于如何“養老”的話題。 

放眼目前各地陸續召開的“兩會”，“養老”話題均受到熱烈討論。在人口老齡化加劇的情況下，現有醫養資源不匹配、“一床難求”等問題仍頻繁出現。 

《每日經濟新聞》記者梳理地方“兩會”時發現，多地普遍認為目前醫養結合的難點在于需要完善醫保對接。 

“9073”養老格局亟須破解

養老問題由于與個人密切度極高而廣受關注。 

在北京工作的小胡告訴《每日經濟新聞》記者，由于到北京后趨于穩定，他也思考過將來父母在河北老家的養老問題。“兩位老人單獨在家里養老，我肯定是不放心的。”小胡說，希望能將父母安置在靠譜的養老機構，有完善的醫療等服務。 

這也是未來的養老發展趨勢。四川省政協委員、巴中市副市長邱成平說，目前的養老格局是“9073”，即90%的老人在家養老，7%在社區，醫院只占3%。隨著社會結構的發展，家庭養老逐步減少，社會化養老逐步增加是大勢所趨。 

但目前的現狀是，能夠提供較好醫療服務的養老機構卻很難擠進去，同時很多養老院床位空置，一些民辦機構空置率更高。 

民盟成都市委副秘書長何立新分析認為，這與目前醫養資源不配套有關：能夠提供高水平醫療的醫院，養老只是其承擔的小部分責任，床位有限；而一些專業的養老機構，要在院內設立醫務室必須通過嚴格的資質審批，又十分困難。 

北京“兩會”期間，來自友誼醫院的北京市政協委員賈繼東表示，目前各科室都不敢收治老人，一旦醫治不好，有些老人就長期不出院，三級醫院就成了養老院，不僅容易出現醫療糾紛問題，對一線醫務工作也會造成很大壓力。“真希望有這么一個出口，可以解決老人的康復護理問題。” 

醫養結合需完善醫保對接 

為加快推進醫養結合，地方“兩會”也積極探尋方法。 

福建泉州市政協委員楊存泉在其遞交的提案中指出，“醫養結合”養老服務模式的主要難點在養老機構、醫療機構及醫療保險等由不同部門分管，統籌協調難度大。 

“如果醫保對接好了，解決了養老中醫養結合的難題，那么養老的關鍵性問題都會迎刃而解。”市人大代表張玉良在上海“兩會”時表示。 

民進四川省委建議，可以整合醫療保險、新農合、養老床位補貼經費等相關配套資金，形成統一的支付體系，對“醫養結合”機構給予資金扶持。

同時，建議設立專項老年資金，通過政府購買醫養服務的方式為老年人提供居家養老服務；醫保基金可以采取按單病種付費等多種復合型付費方式。 

此外，福建“兩會”期間，民建莆田市委員會建議，完善醫療報銷機制，對于養老機構內設的醫療機構，符合基本醫療保險定點條件的，全部納入醫保范圍，促進養老機構內設醫療機構的醫保結算。 

在甘肅“兩會”期間，民盟甘肅省委員會也遞交提案，建議加快出臺和完善醫養結合服務機構準入標準、服務標準、設施標準、收費標準和管理規范。探索建立長期護理保險制度，將醫養結合服務納入醫保報銷范圍。